单看这张冠脉 CT，老人心脏的冠状动脉普遍萎缩狭窄，多处血管狭窄程度接近80%丶90%。

仅凭影像判断，王瑞父亲的冠心病，已经算得上中晚期，说放三五个支架，确实是保守估计。

但是——

冠脉 CT对血管钙化极度敏感，很容易夸大狭窄程度。

还有，心率过快丶呼吸不稳丶房颤丶血管走形等异常，都可能产生「伪影」。

荀臻没说话，手指在屏幕上快速滑动，却没找到自己最想看的东西。

「怎么没有心脏血管造影？」

王瑞连忙解释：「还没做。市里的医生说，造影和支架植入，一起做。」

荀臻微微点头。

冠脉造影，是通过导管注入造影剂，在X光下直接显示冠状动脉形态，是诊断冠心病的「金标准」。

它能准确判断狭窄位置丶狭窄程度丶血管条件，决定是否支架丶搭桥，还能直接引导手术。

只不过，造影属于有创检查。

为了减少病人痛苦，临床上常常造影+支架植入手术一次完成。

荀臻把页面划回去，一项一项仔细翻看：

冠脉 CT丶常规体检数据丶血常规丶凝血功能丶肝肾功能丶心电图丶心脏超声……

一个又一个冰冷抽象的数据，在他脑海里自动拼接丶还原，渐渐形成一个清晰的老人形象：

62岁，身高 167cm，体重 124斤，背略驼。

形象清晰之后，矛盾点，立刻浮现出来。

老人的肝肾功能，异常健康。

各项指标几乎和正常人无异，甚至略优于常人。

可从冠脉 CT丶心电图来看，心脏血管狭窄严重丶心肌缺血明显——这意味着，冠心病已经持续很长时间。

心脏，是人体的发动机。

人体是一个精密协作的整体。