荀臻拿起病历的同时，患者的所有信息，像高清影像一样在脑海中自动浮现。

患者：赵磊，男，43岁。

身高：174cm，体重76kg。

主诉：昨日傍晚突发腰痛，持续性剧痛，至今未缓解。

既往：无高血压病史，但今日测血压145/93mmHg。

伴随症状：今晨尿液呈淡红色（肉眼血尿）。

昨天接诊时，他的第一判断是：肾结石丶肾梗死丶急性肾炎等泌尿系统疾病。

但为谨慎起见，他还是按部就班地给患者做了排除检查。

这腰疼伴随便血，除了肾脏问题外，还可与多种疾病相关。

比如痔疮丶肛裂等肛肠疾病，再比如肠炎丶肠息肉或肠道肿瘤等消化系统疾病，还比如凝血功能障碍等一些全身性疾病。

荀臻不敢马虎，一步步排查。

详细问诊丶全腹查体丶尿常规丶血常规丶肾功能丶泌尿系统B超……

最终所有检查指向一个明确结论：肾结石合并肾周炎症。

这逻辑闭环，诊断也明确，可以说毫无问题。

可在此刻，一段被他忽略的细节，突然无比清晰地跳了出来——

查体时的压痛反应。

他记得清清楚楚，患者躺在检查床上，自己的手指按在腰腹各个点位，每按一下，对方就疼得龇牙咧嘴，不停喊「疼疼疼」。

他当时还无奈提醒，让患者用「痛丶很痛丶非常痛」进行疼痛指数的三级区分。

一轮压痛检查下来：

荀臻得到了4次「痛」，4次「很痛」，2次「非常痛」的患者口述反馈。

按理说，左肾作为病灶核心，其投影区的压痛反应理应是「非常痛」。

但现在回想起来，荀臻就察觉到了问题所在。

有一个位置——右上腹，他当时只按出了「很痛」的口述反馈，可患者的身体反应却异常剧烈。

肌肉立时紧绷丶身体不受控制地震颤丶呼吸瞬间屏住……