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小村医 甲子亥 5545 字 19小时前

这是一个年轻男人。

李天赋轻车熟路地接过病人递过来的病历本和检查单。

“徐凯乐,男,23岁,因为反复胃胀气,呕吐,打嗝,6月份的时候,曾前往富陵市市一院就诊。”

“富陵市市一院的诊断结果是慢性胃炎伴胆汁反流,当时的主治医生给开了多潘立酮、碳酸铝镁和奥美拉唑……”

“所以当时是没治好还是怎么一回事?”

年轻男人:“一方面是因为我吃完一个月的药之后,症状虽然减轻了,但是又多了便秘的毛病……”

李天赋:“铝碳酸镁吃多了,是有可能引起便秘。”

年轻男人:“另一方面是因为我当时大学刚毕业,经济不怎么宽裕,就没有再去医院看过了。”

邢文成随后就给他把起了脉。

“你最近这段时间的食欲怎么样?”

年轻男人:“不太行。”

“这三个月以来,我已经瘦了二十多斤了。”

正因为症状明显加重了很多,所以他一拿到上个月的工资,就跑过来看病了。

“大夫,我应该不是得了癌症了吧?”

“应该不是。”

邢文成:“从你开始感觉到身体不适到现在,是不是心情一直不太好?”

年轻男人顿时松了一口气:“……差不多。”

“主要是那会儿我一直没找到工作,心理压力特别大,现在虽然找到工作了,但是工作压力又有点大。”

邢文成:“舌头伸出来我看看。”

年轻男人便张开嘴,把舌头伸了出来。

邢文成:“你现在是在浅市工作是吧?能每天下午挤出半个小时的时间过来做一次针灸吗?”

年轻男人:“我就在这附近工作,每天下午请一个小时的假应该不是问题。”

邢文成随后转头看向牧兴怀和李天赋:“牧大夫,李大夫,你们再给这位病人看看吧!”

一方面是因为,只凭一个病例,显然是没有办法判断出李天赋和牧兴怀的医术水平的。

另一方面,他怎么也要扳回一局不是……

李天赋和牧兴怀:“好的。”

李天赋随后就给病人把起了脉。

病人的脉象呈弦细且沉缓。

他的舌头为淡红色,苔白腻,边有齿痕。

这都是肝郁脾虚的表现。

再结合病人之前所说的情况——

他因为工作压力大,情绪一直比较抑郁,这就会导致肝气郁结,肝气郁结横逆犯胃,就会导致胃气不降、湿浊内停,表现为打嗝、胃胀、呕吐等症状。①

而长期病程会耗伤脾胃之气,导致消化功能减退,表现为食欲不振、消瘦等症状。

所以他的病机应该是肝胃不和,湿阻气滞,脾胃虚弱,运化失职。

针对这一病机,他们在治疗的时候就应该健脾疏肝、理气和胃,清热化湿为主。

李天赋很快就想到了一个处方。

然后就轮到了牧兴怀。

邢文成也在这个时候将处方开好了。

他下意识的就要把开好的处方打印出来。

但是下一秒,像是想到了什么,他看了一眼牧兴怀,然后就把鼠标从‘打印’的选项上挪开了。

没一会儿的功夫,牧兴怀和李天赋就都把处方开好了。

邢文成照例